Chirurgie Bariatrică de Revizie
Revizuire medicală de Dr. Murat Üstün
Pentru a înțelege chirurgia bariatrică de revizie, este util să privim evoluția chirurgiei bariatrice în general. În urmă cu aproximativ 20 de ani, aceste intervenții erau considerate de unii chirurgi drept proceduri experimentale. Astăzi, ele sunt larg acceptate și aplicate la nivel internațional. Creșterea numărului de pacienți cu obezitate severă a dus la dezvoltarea și perfecționarea acestor operații.
Chirurgia bariatrică are rezultate dovedite în ceea ce privește scăderea în greutate. Alegerea metodei potrivite este esențială pentru succes. Totuși, menținerea greutății pe termen lung reprezintă criteriul principal de evaluare. Monitorizarea medicală trebuie să continue cel puțin cinci ani după intervenție. Proceduri precum Roux-en-Y gastric bypass, gastrectomia longitudinală și montarea inelului gastric pot fi urmate, în unele cazuri, de recâștig ponderal. În astfel de situații, poate fi recomandată o intervenție de revizie. Tipul acesteia depinde de operația inițială și de starea actuală a pacientului.
Why Turkey is the Best Country to Have a Revisional Bariatric Surgery?
Intervențiile de revizie sunt mai dificile decât operațiile bariatrice inițiale și necesită experiență solidă. Chirurgii din Türkiye efectuează un număr mare de astfel de proceduri anual. Volumul ridicat contribuie la dezvoltarea abilităților tehnice și la gestionarea eficientă a cazurilor complexe.
Complexity of Revisional Surgery
Chirurgia bariatrică de revizie implică modificări anatomice deja existente și, frecvent, țesut cicatricial. Aceste aspecte fac intervenția mai dificilă decât o operație primară. Experiența chirurgului este esențială pentru siguranță și rezultate bune.
Varied Patient History
Pacienții care solicită revizie pot avea complicații anterioare sau afecțiuni asociate. Fiecare caz trebuie evaluat individual. Un chirurg cu experiență poate adapta tehnica operatorie la nevoile specifice ale pacientului.
Risk Mitigation
Riscul de complicații este mai mare comparativ cu prima intervenție. Evaluarea atentă, planificarea corectă și monitorizarea postoperatorie reduc aceste riscuri.
Minimizing Further Surgeries
Pentru mulți pacienți, revizia reprezintă o oportunitate importantă de a obține rezultate stabile. O intervenție bine realizată poate reduce necesitatea altor operații în viitor.
Pe lângă experiența medicală, Türkiye oferă costuri mai accesibile decât multe țări europene. Spitalele sunt dotate cu tehnologie modernă, iar personalul medical vorbește limbi străine. De asemenea, nu există liste lungi de așteptare. Istanbul este un centru medical important, cu numeroase clinici specializate.
Pentru informații detaliate, puteți completa formularul de contact.
Cost of Revisional Bariatric Surgery in Turkey
Prețul unei intervenții de revizie variază în funcție de tipul procedurii și de situația medicală a pacientului. Evaluarea preoperatorie este necesară pentru stabilirea unui plan personalizat. În general, costurile în Türkiye sunt semnificativ mai mici decât în multe țări din Europa. Intervențiile de revizie pot fi ușor mai scumpe decât operațiile bariatrice inițiale, din cauza complexității crescute.
Pentru o estimare exactă, este necesară o consultație medicală și analizarea documentației existente.
Who Should Have Revisional Bariatric Surgery
Indicația pentru chirurgie bariatrică de revizie se stabilește individual. Există mai multe situații în care această intervenție poate fi recomandată:
Revision of the Band or Conversion to Other Procedures.
Laparoscopic adjustable gastric banding (LAGB) poate necesita reintervenție în caz de complicații sau scădere insuficientă în greutate. Opțiunile includ îndepărtarea inelului, repoziționarea acestuia sau conversia la o altă procedură bariatrică. Decizia depinde de starea pacientului și de eventualele complicații. Conversia poate fi realizată într-o singură etapă sau în două etape.
Revision of Sleeve Gastrectomy
Dacă după gastrectomia longitudinală nu s-a obținut scăderea ponderală dorită sau apare recâștig semnificativ, poate fi indicată o procedură de revizie.
Revision to Roux-en-Y Gastric Bypass
O opțiune frecventă este transformarea gastrectomiei longitudinale în Roux-en-Y gastric bypass (RYGB). Procedura presupune crearea unui rezervor gastric mai mic și modificarea traseului intestinului subțire pentru a limita absorbția caloriilor.
Resleeve Gastrectomy
În anumite cazuri, se poate realiza o a doua gastrectomie longitudinală pentru a reduce suplimentar volumul stomacului.
Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB) Revision
Deși RYGB este una dintre cele mai utilizate proceduri bariatrice la nivel mondial, pot apărea situații de recâștig ponderal sau rezultate insuficiente. Cauzele pot include dilatarea rezervorului gastric sau modificări ale comportamentului alimentar, cum ar fi hiperfagia. O soluție posibilă este aplicarea unui inel gastric suplimentar prin laparoscopie, inclusiv utilizarea unui inel de silicon (Minimizer Ring), pentru a restabili efectul restrictiv.
Acest articol nu este redactat de un medic. Informațiile sunt rezumate pe baza literaturii academice din domeniul medical și au scop informativ. Pentru recomandări personalizate, este necesară consultarea unui specialist calificat.
Referințe
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery Author(s): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Year: 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications Author(s): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (eds.) Publisher: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Year: 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery: Essential Notes and Multiple Choice Questions Author(s): Subhash Kini; Raghavendra Rao Publisher: Informa Healthcare, Year: 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
