医療過誤と責任に関する法律
まずは基本から。 医療には常にリスクがあります。多くの場合は問題なく終わりますが、そうでないこともあります。医療水準を下回る対応により損害が生じた場合、それは医療過誤に該当する可能性があります。本記事では、Türkiyeにおける医療過誤の仕組み、Istanbulでの実務上の特徴、管轄裁判所、申立期限、保険制度、そして患者が取るべき具体的な手順をわかりやすく解説します。
医療過誤とは何か
医師や医療機関は、その時点の医学水準に沿った注意義務を負います。裁判所は、当時の一般的な医療基準と実際の対応を比較します。基準を逸脱し、その結果として患者に損害が発生した場合、法的責任が認められる可能性があります。
医療過誤と合併症の違い
望ましくない結果がすべて医療過誤とは限りません。適切な処置を行っても一定の確率で起こる合併症があります。両者の区別は重要です。Türkiyeでは、独立した専門家鑑定が判断の中心となります。Istanbulでは、法医学評議会（Adli Tıp Kurumu, ATK）や大学の専門委員会が意見を提出することが多くあります。
請求成立の4要素
- 義務の存在: 診療関係があったこと。
- 義務違反: 医療水準を下回る行為。
- 因果関係: その違反が損害を引き起こしたこと。
- 損害: 経済的または精神的損失があること。
法的枠組み（2025年時点）
- トルコ債務法（6098号）は民事責任と損害賠償を規定します。
- トルコ刑法（5237号）は過失傷害や過失致死を扱います。
- 保健基本法（3359号）は公的医療制度の原則を定めます。
- 患者権利規則はインフォームドコンセントや記録閲覧権を保障します。
- 医療過誤強制賠償責任保険は医師に加入が義務付けられています。
- 2023年の改正により、多くの民事賠償請求で調停前置が必要となりました。
Istanbulでの提訴先
私立病院や私立医師に対する請求は、通常消費者裁判所が管轄します。保険会社を相手取る場合は商事裁判所が担当することがあります。
公立病院での治療に関する請求は、事前申請の後、行政裁判所に提起します。
申立期限
期限は請求の法的根拠により異なります。
- 不法行為に基づく請求は、損害と加害者を知った日から通常2年、行為から10年が上限です。
- 契約責任に基づく場合、5年が適用されることがあります。
- 公立病院の場合、原則として知った日から1年以内に行政へ申請し、行為から5年以内が上限です。
証拠と裁判所の判断
医療過誤訴訟では専門家鑑定が重要です。ATKや大学委員会が医療水準や因果関係を評価します。患者は診療記録の写しを取得する権利があります。インフォームドコンセント文書、手術記録、検査結果などは重要な証拠です。Istanbulで治療を受けた場合、病院の患者権利部門やe-Nabızポータルから記録を取得できます。
請求できる損害
- 財産的損害: 治療費、将来の介護費、逸失利益など。
- 精神的損害: 苦痛や生活の質の低下。死亡事案では遺族の損害も含まれます。
保険制度
Türkiyeでは医師に医療過誤強制賠償責任保険への加入が義務付けられています。補償限度額は定期的に更新されます。2025年8月の官報改正で上限が引き上げられました。病院も独自の保険に加入している場合があります。
問題が疑われる場合の手順
- 経過を時系列で整理します。
- 医療記録をすべて取得します。
- 独立した専門医の意見を求めます。
- 必要に応じて184 SABİMやCİMERへ苦情を提出します。
- 私立機関の場合は調停を開始します。
- 適切な裁判所を選びます。
- 期限を厳守します。
- 専門家鑑定に備えます。
まとめ
本記事は一般的な情報提供を目的としています。具体的な事情により手続きや判断は異なります。Istanbulで医療過誤が疑われる場合は、早期に記録を確保し、医療法務に詳しい専門家へ相談してください。
参考資料
- 7445号法（2023年施行）調停制度。
- 公立病院請求の事前申請規則。
- 消費者裁判所および商事裁判所の管轄。
- 民事責任の消滅時効規定。
- 医療過誤強制保険の一般条件。
- 2025年8月7日官報の保険上限改定。
- ATKの役割と所在地。
- 刑法の過失傷害および過失致死条文。
- 患者権利規則とSABİM 184。
- e-Nabızポータル概要。
