جراحی باریاتریک ترمیمی
بررسی پزشکی توسط دکتر مراد اوستون
برای درک بهتر جراحی باریاتریک ترمیمی باید ابتدا به روند پیشرفت جراحی چاقی اشاره کنیم. حدود بیست سال پیش، جراحی باریاتریک هنوز به اندازه امروز رایج نبود. اما در دو دهه اخیر، این روش به دلیل افزایش موارد چاقی شدید و عوارض مرتبط با آن، به یک درمان پذیرفتهشده در سراسر جهان تبدیل شده است.
جراحی باریاتریک در کاهش وزن مؤثر است، به شرطی که روش مناسب برای هر بیمار انتخاب شود. معیار اصلی موفقیت، حفظ کاهش وزن در بلندمدت است. به همین دلیل پیگیریهای پزشکی بیش از پنج سال اهمیت زیادی دارد. در روشهایی مانند بایپس معده Roux-en-Y، اسلیو معده و حلقه معده امکان بازگشت وزن وجود دارد. در چنین شرایطی برخی بیماران به جراحی باریاتریک ترمیمی نیاز پیدا میکنند. نوع عمل ترمیمی به جراحی اولیه بستگی دارد.
چرا Türkiye برای جراحی باریاتریک ترمیمی انتخاب مناسبی است؟
این نوع جراحی معمولاً توسط جراحان باتجربه انجام میشود. جراحان ترک به دلیل تعداد بالای عملهایی که انجام میدهند، تجربه گستردهای دارند. این تجربه در مدیریت شرایط پیچیده اهمیت زیادی دارد.
پیچیدگی جراحی ترمیمی
جراحی باریاتریک ترمیمی به دلیل تغییرات ایجادشده در آناتومی بدن و وجود بافت اسکار، از جراحی اولیه دشوارتر است. جراح باتجربه میتواند این چالشها را بهتر مدیریت کند.
سوابق متفاوت بیماران
بیمارانی که به جراحی ترمیمی نیاز دارند، معمولاً سوابق پزشکی متفاوتی دارند. هر بیمار شرایط خاص خود را دارد. جراح مجرب میتواند برنامه جراحی را بر اساس این شرایط تنظیم کند.
مدیریت ریسک
احتمال بروز عوارض در جراحی ترمیمی بیشتر از جراحی اولیه است. تجربه جراح در پیشگیری و کنترل عوارض نقش کلیدی دارد.
کاهش نیاز به جراحی مجدد
در بسیاری از موارد، این جراحی آخرین فرصت بیمار برای دستیابی به کاهش وزن مؤثر است. انتخاب تیم درمانی مناسب احتمال نیاز به عملهای بعدی را کاهش میدهد.
علاوه بر تخصص جراحان، Türkiye هزینههای مقرونبهصرفهتری نسبت به بسیاری از کشورهای اروپایی ارائه میدهد. مراکز درمانی مدرن، تجهیزات پیشرفته و کادر درمان چندزبانه از دیگر مزایا هستند. همچنین معمولاً لیست انتظار طولانی برای این جراحی وجود ندارد. استانبول به دلیل تعداد بالای مراکز درمانی با کیفیت، یکی از مقاصد اصلی بیماران بینالمللی است.
برای دریافت اطلاعات دقیقتر میتوانید فرم مربوطه را تکمیل کنید.
هزینه جراحی باریاتریک ترمیمی در Türkiye
هزینه این جراحی به عوامل مختلفی بستگی دارد. نوع عمل ترمیمی، شرایط بیمار و پیچیدگی پرونده پزشکی بر قیمت تأثیر میگذارد. مشاوره با پزشک قبل از اعلام هزینه ضروری است. در Türkiye هزینهها معمولاً حدود یکسوم بسیاری از کشورهای اروپایی است. توجه داشته باشید که جراحی ترمیمی معمولاً کمی گرانتر از جراحی اولیه است.
برای دریافت برنامه درمانی شخصیسازیشده و اطلاع از هزینه دقیق، میتوانید فرم مربوطه را ارسال کنید.
چه کسانی به جراحی باریاتریک ترمیمی نیاز دارند؟
تصمیمگیری درباره انجام جراحی ترمیمی به صورت فردی انجام میشود. شرایط زیر ممکن است نیاز به این جراحی را نشان دهد:
اصلاح حلقه معده یا تبدیل به روش دیگر
LAGB یا حلقه قابل تنظیم معده میتواند کاهش وزن قابل توجهی ایجاد کند. با این حال، در برخی موارد کاهش وزن کافی حاصل نمیشود یا عوارضی ایجاد میشود. در این شرایط ممکن است برداشتن حلقه، تنظیم مجدد آن یا تبدیل به روش دیگری پیشنهاد شود. زمان انجام این تبدیل میتواند یکمرحلهای یا دومرحلهای باشد و به وضعیت بیمار بستگی دارد.
اصلاح اسلیو معده
اگر پس از اسلیو معده کاهش وزن کافی ایجاد نشود یا وزن مجدداً افزایش یابد، امکان انجام جراحی ترمیمی وجود دارد.
تبدیل به بایپس معده Roux-en-Y
یکی از گزینههای رایج، تبدیل اسلیو معده به RYGB است. در این روش یک کیسه کوچک معده ایجاد میشود و مسیر روده کوچک تغییر میکند تا جذب کالری کاهش یابد.
انجام مجدد اسلیو معده
در برخی بیماران میتوان با کوچکتر کردن مجدد معده، روند کاهش وزن را تقویت کرد.
اصلاح بایپس معده Roux-en-Y
بایپس معده یکی از پرکاربردترین جراحیهای چاقی در جهان است و حدود 15 تا 20 درصد از کل جراحیهای باریاتریک را شامل میشود. با این حال، در برخی بیماران کاهش وزن کافی حاصل نمیشود یا وزن بازمیگردد. عواملی مانند گشاد شدن کیسه معده یا تغییر در محل اتصال معده و روده میتواند مؤثر باشد. تغییر الگوی تغذیه، بهویژه پرخوری، نیز نقش مهمی دارد. در بسیاری از موارد برای اصلاح، از روش باندینگ نجاتدهنده استفاده میشود. این روش به صورت لاپاروسکوپی انجام میشود و شامل قرار دادن حلقه قابل تنظیم یا حلقه سیلیکونی غیرقابل تنظیم Minimizer Ring در اطراف کیسه معده است تا محدودیت قبلی بازگردد.
این مقاله توسط پزشک نوشته نشده است. مطالب ارائهشده خلاصهای از منابع علمی و مقالات دانشگاهی در حوزه پزشکی است. این اطلاعات جایگزین مشاوره تخصصی پزشکی نیست. برای دریافت راهنمایی دقیق و شخصیسازیشده حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید.
منابع
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery نویسندگان: Ninh T. Nguyen و همکاران، سال 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications ناشر: Springer-Verlag Berlin Heidelberg، سال 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery: Essential Notes and Multiple Choice Questions ناشر: Informa Healthcare، سال 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
