جراحی چاقی
در چند دهه اخیر، چاقی از یک مشکل فردی به یک بحران جهانی تبدیل شده است. این وضعیت تنها بر سلامت جسمی اثر نمیگذارد، بلکه کیفیت زندگی، هزینههای درمان و بهرهوری اجتماعی را نیز تحت تأثیر قرار میدهد. چاقی محدود به یک گروه سنی خاص نیست و کودکان، نوجوانان و بزرگسالان را درگیر میکند.
بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت (WHO)، میزان چاقی از سال 1975 تقریباً سه برابر شده است. نزدیک به 2 میلیارد بزرگسال اضافه وزن دارند و بیش از 650 میلیون نفر در دسته چاق قرار میگیرند. به همین دلیل، سازمان جهانی بهداشت در سال 2011 برنامه «راهبرد جهانی تغذیه، فعالیت بدنی و سلامت» را معرفی کرد و از کشورها خواست سیاستهای ملی برای بهبود الگوی تغذیه و افزایش تحرک بدنی اجرا کنند. شاخص توده بدنی یا BMI عددی است که از تقسیم وزن بر مجذور قد به دست میآید و برای طبقهبندی وزن استفاده میشود. BMI بین 25 تا 29.9 نشاندهنده اضافه وزن است و BMI بالای 30 در گروه چاقی قرار میگیرد.
افرادی که برای درمان اقدام میکنند باید بدانند چاقی تنها نتیجه پرخوری نیست. چاقی یک بیماری پیچیده است و میتواند تحت تأثیر ژنتیک، سوختوساز بدن، هورمونها، عوامل روانی و حتی عملکرد سیستم عصبی مرکزی باشد. به همین دلیل، روشهای معمول مانند رژیم غذایی یا ورزش در برخی افراد نتیجه محدود دارد. گزینههای درمان شامل تغییر سبک زندگی، دارودرمانی و جراحی چاقی است. مطالعات متعدد نشان میدهد جراحی چاقی مؤثرترین روش برای کاهش وزن پایدار و بهبود بیماریهای مرتبط با چاقی است.
با پیشرفت تکنیکهای جراحی و کاهش عوارض، تعداد متقاضیان این عمل افزایش یافته است. تعداد جراحیهای چاقی از کمتر از 10,000 مورد در سال 1998 به حدود 200,000 مورد در سال رسیده و همچنان رو به افزایش است.
چرا جراحی چاقی در ترکیه؟
ترکیه یکی از مقاصد اصلی گردشگری سلامت است. استانبول مرکز اصلی جراحیهای چاقی در کشور محسوب میشود و حدود 70 درصد بیماران بینالمللی این شهر را انتخاب میکنند.
مراکز درمانی پیشرفته: بیمارستانهای ترکیه دارای تجهیزات مدرن و استانداردهای بینالمللی هستند. بسیاری از مراکز دارای اعتبارنامه جهانی هستند.
جراحان با تجربه: جراحان چاقی در ترکیه تجربه بالایی دارند. برخی اساتید بیش از 3000 عمل انجام دادهاند که این رقم در بسیاری از کشورهای اروپایی کمتر از 1000 مورد است.
هزینه مناسب: هزینه جراحی و خدمات قبل و بعد از عمل در ترکیه نسبت به آمریکا و اروپا پایینتر است.
بدون لیست انتظار طولانی: در بیمارستانهای خصوصی زمان انتظار کوتاه است.
زیرساخت گردشگری درمانی: خدماتی مانند ترانسفر فرودگاهی، اقامت و مترجم برای بیماران خارجی فراهم میشود.
دسترسی آسان: استانبول با دو قاره اروپا و آسیا ارتباط دارد و پروازهای بینالمللی متعددی دارد.
هزینه جراحی چاقی در ترکیه چقدر است؟
هزینه جراحی چاقی در ترکیه معمولاً بین 2,500 تا 9,000 دلار است. قیمت در بیمارستانهای لوکس ممکن است از 5,000 دلار بالاتر باشد. این مبلغ در آلمان بین 8,000 تا 15,000 یورو، در انگلستان بین 6,000 تا 15,000 پوند و در آمریکا بین 15,000 تا 35,000 دلار است.
انواع جراحی چاقی
روشهای جراحی به سه دسته کلی تقسیم میشوند: محدودکننده، سوءجذب و ترکیبی. انتخاب روش به شرایط پزشکی و نظر جراح بستگی دارد.
حلقه قابل تنظیم معده (Lap-Band)
نحوه عملکرد: قرار دادن حلقه در بخش بالایی معده برای کاهش حجم غذای دریافتی.
کاهش وزن: معمولاً آهستهتر از سایر روشها.
عوارض احتمالی: لغزش حلقه یا مشکلات پورت تنظیم.
برگشتپذیری: این روش قابل بازگشت است.
اسلیو معده
نحوه عملکرد: حدود 80 درصد معده برداشته میشود و معده به شکل لولهای درمیآید.
کاهش وزن: معمولاً 60 تا 70 درصد اضافه وزن کاهش مییابد.
عوارض احتمالی: نشت از خط بخیه یا کمبودهای تغذیهای.
برگشتپذیری: غیرقابل بازگشت است.
بایپس معده Roux-en-Y
نحوه عملکرد: ایجاد کیسه کوچک معده و تغییر مسیر روده کوچک برای کاهش جذب کالری.
کاهش وزن: حدود 60 تا 70 درصد اضافه وزن.
عوارض احتمالی: سندرم دامپینگ و کمبود ویتامینها.
برگشتپذیری: امکانپذیر ولی پیچیده است.
رژیم قبل از جراحی چاقی
دو هفته پیش از عمل باید رژیم مایعات شفاف رعایت شود. این کار اندازه کبد را کاهش میدهد و جراحی را ایمنتر میکند. مصرف آب، آبگوشت صافشده و ژله بدون قند مجاز است. از غذاهای جامد باید پرهیز شود.
رژیم بعد از جراحی چاقی
پس از عمل، رژیم به صورت مرحلهای پیش میرود. ابتدا مایعات شفاف، سپس مایعات کامل مانند شیک پروتئین. بعد از آن غذاهای پوره و نرم و در نهایت رژیم متعادل با حجم کم. رعایت توصیههای متخصص تغذیه ضروری است.
زندگی پس از جراحی چاقی: عوارض احتمالی و تغییر سبک زندگی
پس از جراحی باید ویتامینها و مواد معدنی به طور منظم مصرف شود. برخی افراد ممکن است دچار ریزش موی موقت شوند که معمولاً با تثبیت وزن برطرف میشود. پیگیری منظم پزشکی اهمیت دارد. حمایت روانشناختی نیز در روند سازگاری با تغییرات جدید توصیه میشود.
این مقاله توسط پزشک نوشته نشده است و تنها خلاصهای از منابع علمی ارائه میدهد. برای تصمیمگیری نهایی حتماً با پزشک متخصص مشورت کنید.
منابع
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery, 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications, 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery, 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight