IVF tretmani

Posljednjih godina područje potpomognute oplodnje (ART) značajno je napredovalo i donijelo nove mogućnosti parovima koji se suočavaju s neplodnošću. Među dostupnim metodama, In Vitro Fertilization (IVF) ili izvantjelesna oplodnja jedna je od najčešće korištenih opcija za ostvarenje trudnoće. Neplodnost je globalni zdravstveni problem. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, procjenjuje se da pogađa oko 50 do 80 milijuna žena diljem svijeta. Stvarne brojke mogu biti i veće zbog nedovoljnog prijavljivanja i ograničenog pristupa zdravstvenoj skrbi u nekim regijama.

Zbog sve veće dostupnosti ART metoda, mnogi parovi razmatraju IVF liječenje izvan svoje matične zemlje. Türkiye, a posebno Istanbul, postala je jedno od vodećih odredišta za ovu vrstu medicinskog turizma. Grad raspolaže brojnim IVF klinikama i centrima za plodnost koji koriste suvremenu tehnologiju i nude različite terapijske opcije. Istanbul je lako dostupan međunarodnim pacijentima, što ga čini praktičnim izborom za liječenje u inozemstvu.

Broj dolazaka stranih pacijenata u Türkiye radi IVF tretmana ovisi o planu terapije i preporukama klinike. U većini slučajeva potrebna su najmanje dva dolaska. Tijekom prvog posjeta obavlja se početno savjetovanje i detaljna obrada. Medicinski tim procjenjuje zdravstveno stanje, provodi potrebne pretrage i objašnjava plan liječenja. Ovaj posjet omogućuje paru da dobije jasne informacije i postavi pitanja prije početka terapije.

Drugi dolazak odnosi se na sam IVF ciklus, koji uključuje stimulaciju jajnika, aspiraciju jajnih stanica, oplodnju i prijenos embrija. Boravak obično traje od nekoliko dana do dva tjedna, ovisno o protokolu. Par mora biti prisutan tijekom ključnih faza kao što su vađenje jajnih stanica i prijenos embrija. Neke klinike nude prilagođene planove koji mogu uključivati dodatne dolaske. Napredne metode poput vitrificiranja embrija omogućuju fleksibilnije planiranje i ponekad smanjuju potreban broj putovanja.

Cijena IVF tretmana u Türkiye

Cijena IVF postupka u Türkiye često je jedan od glavnih razloga zašto se pacijenti odlučuju na liječenje u inozemstvu. Klinike nude konkurentne cijene uz visoke medicinske standarde. Ova kombinacija pristupačnosti i kvalitete čini Türkiye čestim izborom za parove koji traže učinkovito rješenje za neplodnost. Za točne informacije o troškovima i planu liječenja potrebno je kontaktirati kliniku i zatražiti individualnu procjenu.

Povijest liječenja neplodnosti

Reproduktivna medicina razvijala se kroz brojna znanstvena otkrića. U 19. stoljeću istraživanja cervikalne sluzi i testiranja plodnosti postavila su temelje modernoj dijagnostici. Početkom 20. stoljeća uvedene su metode za procjenu prohodnosti jajovoda. Godine 1935. opisan je sindrom policističnih jajnika (PCOS), čest uzrok neplodnosti, te su razvijeni prvi kirurški pristupi liječenju.

Sredinom 20. stoljeća napredak u reproduktivnoj endokrinologiji omogućio je precizno mjerenje hormona. To je dovelo do razvoja lijekova za poticanje ovulacije tijekom 1960-ih. Istodobno su unaprijeđene kirurške tehnike za liječenje problema s jajovodima.

Razvoj IVF metode tijekom 1970-ih promijenio je pristup liječenju neplodnosti. Rođenje Louise Joy Brown 1978. godine označilo je prvu uspješnu IVF trudnoću. Od tada su stope uspješnosti porasle, a terapijske mogućnosti proširene. Danas je IVF standardna metoda za različite uzroke neplodnosti.

Čimbenici koji utječu na neplodnost

Na plodnost utječe više čimbenika:

Dob: Nakon 35. godine smanjuje se broj i kvaliteta jajnih stanica. Dob muškarca također može imati utjecaj, ali obično u manjoj mjeri.

Vrijeme odnosa: Odnos u razdoblju ovulacije povećava vjerojatnost začeća. Praćenje ciklusa može pomoći u određivanju plodnih dana.

Životne navike: Pušenje, prekomjeran unos alkohola, stres i loša prehrana mogu smanjiti plodnost. Uravnotežena prehrana i redovita tjelovježba imaju pozitivan učinak.

Radno okruženje: Izloženost određenim kemikalijama može negativno utjecati na reproduktivno zdravlje.

Dodatni čimbenici uključuju:

Zdravstvena stanja: Endometrioza, PCOS i poremećaji štitnjače mogu otežati začeće.

Genetski čimbenici: Određene nasljedne bolesti povezane su s neplodnošću.

Okoliš: Onečišćenje zraka i toksini mogu smanjiti reproduktivni potencijal.

Parovima koji imaju poteškoća sa začećem preporučuje se savjetovanje sa specijalistom reproduktivne medicine radi dijagnostike i odabira terapije.

Proces IVF liječenja

U Türkiye se In Vitro Fertilization (IVF) provodi u specijaliziranim centrima s modernom opremom. Postupak započinje dijagnostičkim testovima i procjenom plodnosti. Nakon izrade plana terapije, ženi se daju lijekovi za stimulaciju jajnika kako bi se dobio veći broj jajnih stanica. Slijedi aspiracija jajnih stanica, a prema potrebi primjenjuje se ICSI metoda radi povećanja šanse za oplodnju.

Oplođene jajne stanice prate se u laboratoriju nekoliko dana. Najkvalitetniji embriji odabiru se za prijenos u maternicu. Tijekom cijelog procesa pacijenti dobivaju medicinsku podršku i jasne upute.

Početna obrada i krvne pretrage

Prije početka terapije provodi se detaljna obrada oba partnera. Razgovor s liječnikom traje oko 30 do 60 minuta i uključuje analizu medicinske povijesti i procjenu rizika. Standardne pretrage uključuju:

FSH i estradiol trećeg dana ciklusa: Procjena razine hormona na početku ciklusa.

Histerosalpingografija (HSG): Rendgenska pretraga za provjeru prohodnosti jajovoda i strukture maternice.

Analiza sjemena: Procjena broja, pokretljivosti i oblika spermija.

Početak terapije lijekovima

Lijekovi za stimulaciju jajnika povećavaju broj zrelih jajnih stanica u jednom ciklusu. Najčešće se koriste gonadotropini poput Follistima i Gonal-F te hMG. Uz to se primjenjuju lijekovi za kontrolu ovulacije kako bi se spriječilo prerano oslobađanje jajnih stanica. Doza se određuje individualno prema rezultatima pretraga.

Postupak aspiracije jajnih stanica

Aspiracija jajnih stanica provodi se pod blagom sedacijom. Liječnik tankom iglom, uz ultrazvučnu kontrolu, prikuplja zrele jajne stanice iz jajnika. Postupak je kratkotrajan i minimalno invazivan.

ICSI metoda u Türkiye

ICSI je specijalizirana tehnika koja se koristi kada postoji muški faktor neplodnosti. Jedan spermij ubrizgava se izravno u jajnu stanicu kako bi se povećala mogućnost oplodnje. IVF centri u Istanbulu primjenjuju ovu metodu u suvremenim laboratorijima s iskusnim embriolozima.

Razvoj embrija

Nakon oplodnje embriji se prate nekoliko dana u kontroliranim laboratorijskim uvjetima. Procjenjuje se njihova kvaliteta i brzina razvoja. Cilj je odabrati embrije s najvećim potencijalom za uspješnu implantaciju.

Završna faza: prijenos embrija

Prijenos embrija posljednji je korak IVF postupka. Jedan ili više odabranih embrija pažljivo se postavlja u maternicu tankim kateterom. Postupak je brz i obično bezbolan.

Za točne informacije o cijeni i dostupnim opcijama preporučuje se izravan kontakt s klinikom u Türkiye. Individualna procjena omogućuje planiranje troškova i trajanja liječenja.

Ovaj tekst služi kao opći informativni pregled i ne zamjenjuje savjet liječnika. Za detaljne i personalizirane medicinske informacije potrebno je obratiti se kvalificiranom zdravstvenom stručnjaku.

Reference

1. The Boston IVF Handbook of Infertility Third Edition Edited by Steven R Bayer Michael M Alper Alan S Penzias
2. Ethical and Legal Problems with Assisted Reproduction in Turkey by Omilr ELCIOGLU, Atilla YILDIRIM