Bariatric Surgery
U posljednjih nekoliko desetljeća pretilost je postala globalni zdravstveni problem. Danas pogađa milijarde ljudi i utječe na kvalitetu života, troškove zdravstvene skrbi i opće zdravstveno stanje populacije. Ne odnosi se samo na odrasle osobe, već i na djecu i adolescente.
Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), stopa pretilosti gotovo se utrostručila od 1975. godine. Gotovo 2 milijarde odraslih ima prekomjernu tjelesnu težinu, a više od 650 milijuna ljudi je pretilo. Indeks tjelesne mase, BMI (Body Mass Index), koristi se za procjenu tjelesne težine u odnosu na visinu. BMI između 25 i 29,9 označava prekomjernu tjelesnu težinu, dok vrijednost 30 i više ukazuje na pretilost.
Pretilost je složeno stanje. Nije riječ samo o prejedanju. Na razvoj utječu genetika, hormoni, metabolizam, psihološki čimbenici i drugi biološki procesi. Zbog toga su klasične metode mršavljenja često ograničenog učinka. Opcije liječenja uključuju promjene prehrane, tjelovježbu, lijekove i kirurške zahvate. Dugoročno gledano, brojne studije pokazuju da bariatrijska kirurgija daje najučinkovitije rezultate u smanjenju tjelesne težine i poboljšanju pridruženih bolesti.
Razvojem sigurnijih tehnika broj zahvata značajno raste. Dok je 1998. godine izvedeno manje od 10.000 operacija, danas se godišnje obavi gotovo 200.000 zahvata, a broj i dalje raste.
Zašto bariatrijska kirurgija u Turskoj?
Turska je jedno od vodećih odredišta za medicinski turizam, osobito za zahvate mršavljenja. Istanbul je glavno središte, a oko 70 posto međunarodnih pacijenata bira upravo ovaj grad.
Moderna infrastruktura: Bolnice i klinike opremljene su suvremenom tehnologijom i često imaju međunarodne akreditacije.
Iskusni kirurzi: Kirurzi u Turskoj imaju veliko iskustvo u bariatrijskim zahvatima. Mnogi su educirani u inozemstvu i izveli su tisuće operacija.
Povoljniji troškovi: Cijene su znatno niže nego u SAD-u ili zapadnoj Europi, a to uključuje operaciju, smještaj i kontrolne preglede.
Bez dugih lista čekanja: Privatne bolnice omogućuju brzu organizaciju zahvata.
Podrška za strane pacijente: Dostupni su prijevoz, smještaj i prevoditelji, što olakšava cijeli proces.
Dobra prometna povezanost: Istanbul je lako dostupan iz Europe, Bliskog istoka i Azije.
Ako razmatrate ovu opciju, ispunite obrazac za dodatne informacije.
Koliko košta bariatrijska kirurgija u Turskoj?
Cijena bariatrijske operacije u Turskoj kreće se između 2.500 i 9.000 USD, ovisno o vrsti zahvata i bolnici. U usporedbi s time, cijene u Njemačkoj iznose od 8.000 do 15.000 EUR, u Ujedinjenom Kraljevstvu od 6.000 do 15.000 GBP, a u SAD-u od 15.000 do 35.000 USD.
Vrste bariatrijske kirurgije
Kirurške metode dijele se na restriktivne, malapsorptivne ili kombinirane. Restriktivne metode smanjuju volumen želuca. Malapsorptivne metode smanjuju apsorpciju hranjivih tvari. Većina zahvata danas se izvodi laparoskopski.
Tri najčešće metode su opisane u nastavku.
Podesiva želučana traka (Lap-Band)
Kako djeluje: Silikonska traka postavlja se oko gornjeg dijela želuca kako bi se smanjio unos hrane.
Gubitak težine: Rezultati su postupni i obično manji nego kod drugih metoda.
Moguće komplikacije: Pomicanje trake, iritacija ili potreba za uklanjanjem.
Prednost: Zahvat je reverzibilan.
Sleeve gastrektomija
Kako djeluje: Uklanja se oko 80 posto želuca, ostaje uski dio u obliku cijevi.
Gubitak težine: Pacijenti obično izgube 60 do 70 posto viška kilograma.
Moguće komplikacije: Curenje na liniji šavova ili nutritivni nedostaci.
Napomena: Zahvat nije reverzibilan.
Roux-en-Y želučani bypass (RYGB)
Kako djeluje: Stvara se mali želučani džep i dio tankog crijeva se preusmjerava.
Gubitak težine: Prosječno 60 do 70 posto viška kilograma.
Učinak na bolesti: Često poboljšava dijabetes tipa 2, povišeni tlak i apneju.
Moguće komplikacije: Dumping sindrom i manjak vitamina.
Bariatrijska kirurgija zahtijeva trajne promjene načina života. Potrebna je prilagodba prehrane, redovita tjelesna aktivnost i stručni nadzor. U Turskoj je savjetovanje s nutricionistom često uključeno u cijenu. Psihološka podrška također je važna prije i nakon zahvata.
Prehrana prije operacije
Dva tjedna prije operacije preporučuje se posebna dijeta. Cilj je smanjiti veličinu jetre i pripremiti tijelo za zahvat. Prehrana se temelji na bistrim tekućinama poput vode, juhe i napitaka bez šećera. Čvrsta hrana se izbjegava. Nekoliko sati prije operacije potrebno je potpuno postiti.
Prehrana nakon operacije
Oporavak započinje unosom bistrih tekućina. Zatim slijedi faza punih tekućina, pasirane hrane i mekane hrane. Postupno se prelazi na uravnoteženu prehranu u manjim porcijama. Potrebno je izbjegavati hranu s visokim udjelom šećera i masti.
Život nakon operacije: moguće komplikacije i promjene navika
Nakon operacije moguće su probavne tegobe, manjak vitamina ili privremeni gubitak kose. Redovite kontrole pomažu u praćenju zdravstvenog stanja. Psihološka podrška može biti korisna zbog promjena u načinu života i slici tijela.
Bariatrijska kirurgija predstavlja dugoročnu obvezu. Uspjeh ovisi o disciplini, pravilnoj prehrani i redovitom medicinskom nadzoru.
Ovaj tekst nije napisao liječnik. Služi kao informativni pregled temeljen na medicinskoj literaturi. Za individualne savjete obratite se kvalificiranom zdravstvenom stručnjaku.
Reference
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery, 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications, Springer-Verlag, 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery, Informa Healthcare, 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
