神經內科與神經外科

本指南說明在伊斯坦堡就診時，神經內科與神經外科如何為國際患者提供服務。內容涵蓋常見疾病、治療原則、診斷流程、手術前後安全、復健安排，以及實際旅遊與就醫規劃。重點是清楚說明您在這座每天接待大量國際患者的城市中，可以期待的醫療流程與配套。

What neurology and neurosurgery cover

神經內科主要以藥物與檢查治療腦部、脊髓、周邊神經與肌肉疾病，例如頭痛、癲癇、中風、巴金森氏症、多發性硬化症、神經病變與認知障礙。神經外科則處理需要手術或侵入性治療的問題，例如腦瘤、脊椎病變、腦積水、外傷、血管異常與深腦刺激手術。在伊斯坦堡，兩個專科通常與麻醉科、神經放射科、腫瘤科與復健團隊緊密合作，提供整合式治療流程。

Care settings you will encounter

大型私立醫院與大學醫學中心提供24小時急診與高難度手術。門診中心負責例行檢查與日間手術。多數醫院將神經內科、神經外科與影像科集中於同一院區，方便安排當日檢查與評估，減少往返時間。

Stroke systems of care

急性缺血性中風需要立即處理。主要醫院依循國際指引，為合適患者提供靜脈血栓溶解與機械取栓術。根據影像與臨床條件，部分患者的取栓治療時間窗可延長至24小時內。目標是盡快恢復腦部血流並降低失能風險。

標準流程包含救護車預先通報、緊急腦部影像、必要的即時檢驗，以及需要時直接送入血管攝影室。治療後患者進入監護病房或神經加護病房觀察，並開始預防再發與復健計畫。

Epilepsy and surgical evaluation

癲癇評估從病史與腦波檢查開始。多數患者先接受藥物治療。若藥物效果不足，可進行長時間影像腦波監測、高解析MRI與神經心理測試，以評估是否適合手術。若不適合切除手術，也可討論迷走神經刺激或其他神經調控療法。

Movement disorders and deep brain stimulation

對於晚期巴金森氏症患者，當藥物控制不穩定時，可考慮深腦刺激治療。評估包含藥物反應測試、動作功能評分與認知檢查。手術後需要多次調整刺激參數，部分追蹤可在返國後透過遠距方式進行。深腦刺激無法治癒疾病，但可減少症狀波動並改善生活品質。

Brain tumors and multidisciplinary oncology

神經腫瘤治療由多專科團隊共同討論，包括神經外科、腫瘤科與放射腫瘤科醫師。治療通常先進行手術取得診斷與減少腫瘤體積，再依病理與分子檢測結果安排放療或化療。現代診斷重視分子標記，以決定後續治療方向。

手術中可能使用神經導航與術中監測，以在安全範圍內盡量切除腫瘤。術後治療與復健計畫會詳細說明，方便患者回國後銜接治療。

Spine care across neurology and neurosurgery

脊椎問題通常先由神經內科評估。多數患者可先接受物理治療或止痛治療。若症狀持續或神經功能惡化，會轉介神經外科評估是否需要減壓或融合手術。術後會提供明確的活動限制與復健指引。

Interventional neuroradiology and complex cerebrovascular disease

介入性神經放射團隊治療腦動脈瘤、血管畸形與血管狹窄等疾病，也負責中風取栓。神經內科、神經外科與影像科共用治療流程，確保手術前後照護一致。

Pediatric neurology and neurosurgery

小兒神經醫療包括癲癇手術、腦積水、先天畸形與兒童腦瘤治療。醫院設有兒童病房與家庭住宿安排，減少家屬壓力。國際協調員可協助安排多項檢查在同一時段完成。

Diagnostics that make decisions faster

診斷工具包含高階MRI、電腦斷層、腦波監測、肌電圖與血液檢查。部分中心提供腦脊髓液分析與自體免疫相關抗體檢測。這些檢查通常可在短時間內完成，加快治療決策。

Perioperative safety and the intensive care layer

手術室依循安全清單作業。麻醉團隊負責維持穩定狀態並在術後迅速評估神經功能。需要時患者會進入神經加護病房觀察顱內壓與癲癇風險。家屬可獲得明確的探視與聯絡資訊。

Rehabilitation and recovery planning

復健從住院初期即開始。物理治療、職能治療與語言治療協助恢復功能。出院時會提供英文報告、影像資料與遠距回診安排，方便回國後持續追蹤。

How international coordination works in Istanbul

多數醫院設有國際患者部門，提供多語言服務與預約協助。Türkiye也設有International Patient Assistance Unit，提供24小時支援與口譯服務。

Verifying quality

部分醫院擁有國際認證。您可透過官方名錄查詢最新認證狀態。除認證外，也應了解醫師經驗與治療計畫內容。

Travel timing and practical planning

建議於手術前1至2天抵達完成檢查。術後需住院觀察數日，再由醫師評估是否適合搭機。醫院會提供飛行適應證明與用藥說明。

Records, data, and communication with your home clinicians

請索取英文版病歷摘要、手術紀錄與病理報告。將資料提供給您本國醫師，確保後續治療順利銜接。建議同時保存電子與紙本副本。

Costs and insurance

費用報價通常列出住院天數、手術費、麻醉、檢查與植入物等項目。部分保險公司可提供事前保證函。請向醫院確認所需文件，以便後續理賠。

Ethics and informed consent

醫師會說明風險、替代方案與預期結果。您可要求第二意見，並邀請家人一同參與討論。清楚溝通有助於做出合適決定。

What to look for when you choose

選擇熟悉您疾病的專科醫師。確認診斷與治療計畫清楚列出流程與住院時間。重視回覆效率與書面說明品質。

Closing perspective

伊斯坦堡結合專業醫療資源與完善國際服務。透過事前規劃與清楚溝通，您可以安心完成治療並順利返國。

References

1. American Heart Association and American Stroke Association. 急性缺血性中風治療指引更新。
2. Royal College of Physicians. National Clinical Guideline for Stroke 2023。
3. European Association of Neuro Oncology. 中樞神經腫瘤治療指引。
4. ESTRO EANO 2025 放射治療指引。
5. European Stroke Organisation 相關聲明。
6. International Parkinson and Movement Disorder Society 建議。
7. 深腦刺激最新研究文獻。
8. HealthTürkiye 官方國際患者入口。
9. Türkiye 衛生部國際患者協助資訊。
10. Joint Commission International 認證名錄。