प्रजनन उपचार

प्रजनन उपचार उन लोगों की मदद करता है जो बच्चा चाहते हैं लेकिन गर्भधारण में कठिनाई का सामना कर रहे हैं। यह सरल ओव्यूलेशन ट्रैकिंग और काउंसलिंग से शुरू होकर उन्नत प्रक्रियाओं जैसे इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) तक हो सकता है। उद्देश्य एक ही है, सुरक्षित और सम्मानजनक देखभाल के साथ गर्भावस्था की वास्तविक संभावना देना।

"बांझपन" का क्या अर्थ है

यदि 12 महीने तक नियमित और असुरक्षित यौन संबंध के बाद भी गर्भधारण न हो, या महिला की आयु 35 वर्ष या उससे अधिक हो और 6 महीने में गर्भ न ठहरे, तो जांच की सलाह दी जाती है। कारण अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, शुक्राणु, दोनों पार्टनर या अज्ञात कारण हो सकते हैं। यह सामान्य स्थिति है और इसमें किसी की गलती नहीं होती।

किसे प्रजनन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है

• वे दंपत्ति जो एक वर्ष से प्रयास कर रहे हैं, या आयु 35 से अधिक होने पर छह महीने से।
• PCOS, एंडोमेट्रियोसिस, बंद ट्यूब, बहुत कम शुक्राणु संख्या या बार-बार गर्भपात जैसी स्थिति वाले लोग।
• कैंसर उपचार या बड़ी सर्जरी से पहले प्रजनन क्षमता सुरक्षित रखना चाहने वाले लोग।
• कम ओवेरियन रिजर्व या जल्दी रजोनिवृत्ति का पारिवारिक इतिहास होने पर एग फ्रीजिंग पर विचार करने वाले व्यक्ति।

पहले कदम: बुनियादी जांच

उपचार से पहले संपूर्ण मूल्यांकन किया जाता है। इसमें चिकित्सा इतिहास, अल्ट्रासाउंड, हार्मोन जांच और ओव्यूलेशन की पुष्टि शामिल है। सीमन एनालिसिस से शुक्राणु की संख्या, गति और आकार देखा जाता है। कभी-कभी ट्यूब खुली हैं या नहीं यह जानने के लिए विशेष डाई टेस्ट किया जाता है।

मुख्य उपचार विकल्प सरल शब्दों में

समयबद्ध संबंध, जीवनशैली और दवाएं

ओव्यूलेशन ट्रैक करना, थायरॉइड या अन्य हार्मोन संतुलित करना, संक्रमण का इलाज और अंडों के विकास के लिए दवाएं देना कई मामलों में पर्याप्त हो सकता है। डॉक्टर पहले कम आक्रामक विकल्प अपनाते हैं।

IUI (इंट्रायूटेरिन इंसिमिनेशन)

IUI में प्रयोगशाला में तैयार किए गए स्वस्थ शुक्राणु को ओव्यूलेशन के समय गर्भाशय में डाला जाता है। यह प्रक्रिया छोटी और सामान्यतः बिना दर्द की होती है। हल्के पुरुष कारक या अस्पष्ट बांझपन में उपयोगी हो सकती है।

IVF (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन)

IVF में अंडों को दवाओं से विकसित किया जाता है, फिर सुई की मदद से निकाला जाता है और लैब में निषेचित किया जाता है। कुछ दिनों बाद एक भ्रूण गर्भाशय में रखा जाता है। अतिरिक्त भ्रूण को फ्रीज किया जा सकता है। सफलता आयु, अंडे और शुक्राणु की गुणवत्ता तथा लैब मानकों पर निर्भर करती है।

ICSI (इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन)

ICSI में एक शुक्राणु सीधे अंडे के अंदर डाला जाता है। यह बहुत कम शुक्राणु संख्या या पूर्व निषेचन विफलता के मामलों में उपयोगी होता है। हर केस में इसकी आवश्यकता नहीं होती।

PGT (प्रीइम्प्लांटेशन जेनेटिक टेस्टिंग)

PGT से भ्रूण में आनुवंशिक रोग या क्रोमोसोम असामान्यता की जांच की जा सकती है। PGT-M विशिष्ट आनुवंशिक रोगों की पहचान में मदद करता है। PGT-A क्रोमोसोम संख्या की जांच करता है, लेकिन हर मामले में परिणाम बेहतर होने की गारंटी नहीं देता। निर्णय काउंसलिंग के बाद लिया जाता है।

एग फ्रीजिंग (ओओसाइट क्रायोप्रिजर्वेशन)

एग फ्रीजिंग भविष्य के लिए अंडों को सुरक्षित रखने का विकल्प है। Türkiye में यह केवल निर्धारित चिकित्सीय स्थितियों में अनुमति है, जैसे कम ओवेरियन रिजर्व या ऐसी चिकित्सा जो प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है।

सफलता को प्रभावित करने वाले कारक

• आयु सबसे महत्वपूर्ण कारक है।
• बांझपन का कारण और प्रयास की अवधि।
• भ्रूण की गुणवत्ता और लैब की विशेषज्ञता।
• कितने चक्र किए गए और फ्रीज किए भ्रूण का उपयोग।

जोखिम और उन्हें कम करने के तरीके

OHSS (ओवेरियन हाइपरस्टिमुलेशन सिंड्रोम)

कभी-कभी दवाओं के प्रति अधिक प्रतिक्रिया से सूजन और असुविधा हो सकती है। आधुनिक प्रोटोकॉल और कम दवाओं की खुराक से जोखिम घटाया जाता है।

एकाधिक गर्भावस्था

जुड़वा या अधिक गर्भावस्था में जोखिम बढ़ता है। इसलिए अक्सर सिंगल एम्ब्रियो ट्रांसफर की सलाह दी जाती है। Türkiye में भ्रूण स्थानांतरण की संख्या कानून द्वारा सीमित है।

इस्तांबुल में प्रजनन उपचार

इस्तांबुल चिकित्सा पर्यटन का प्रमुख केंद्र है। यहां अनुभवी विशेषज्ञ, आधुनिक अस्पताल और अंतरराष्ट्रीय मरीज सेवाएं उपलब्ध हैं। कई अस्पताल अंतरराष्ट्रीय मान्यता प्राप्त हैं और अंग्रेजी बोलने वाले स्टाफ उपलब्ध कराते हैं।

Türkiye में कानूनी नियम

Türkiye में सहायक प्रजनन तकनीक केवल विवाहित दंपत्तियों के लिए और उनके स्वयं के अंडे और शुक्राणु के साथ अनुमत है। डोनर अंडा, डोनर शुक्राणु, भ्रूण दान और सरोगेसी की अनुमति नहीं है। 35 वर्ष से कम आयु में पहले दो IVF प्रयासों में सामान्यतः एक ही भ्रूण स्थानांतरित किया जाता है।

सही क्लिनिक कैसे चुनें

• अंतरराष्ट्रीय मान्यता और लैब गुणवत्ता की जांच करें।
• आयु के अनुसार सफलता दर पूछें।
• सुरक्षा प्रोटोकॉल के बारे में जानकारी लें।
• लिखित लागत विवरण मांगें।
• संचार और अनुवाद सहायता सुनिश्चित करें।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मैं इस्तांबुल में डोनर अंडा या शुक्राणु का उपयोग कर सकता/सकती हूं?

नहीं। Türkiye में डोनर या सरोगेसी की अनुमति नहीं है।

क्या IVF सुरक्षित है?

अनुभवी टीम के साथ गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं। सावधानीपूर्वक निगरानी से जोखिम कम किए जाते हैं।

कितने भ्रूण स्थानांतरित किए जा सकते हैं?

कानून आयु और प्रयास की संख्या के आधार पर सीमा तय करता है। अक्सर एक भ्रूण, कुछ मामलों में दो तक अनुमति है।

यह जानकारी सामान्य मार्गदर्शन के लिए है। व्यक्तिगत सलाह के लिए योग्य चिकित्सक से परामर्श करें।

संदर्भ

1. World Health Organization. “Infertility.” 2024.
2. CDC. “ART Success Rates.” 2024–2025.
3. ASRM दिशानिर्देश और रोगी संसाधन।
4. Türkiye स्वास्थ्य मंत्रालय नियमावली।