बैरीएट्रिक सर्जरी
पिछले कुछ दशकों में मोटापा एक सामान्य स्वास्थ्य समस्या से बढ़कर वैश्विक महामारी बन गया है। यह बच्चों, किशोरों और वयस्कों सभी को प्रभावित करता है। इसके प्रभाव केवल वजन तक सीमित नहीं हैं, बल्कि जीवन की गुणवत्ता, स्वास्थ्य खर्च और समग्र सामाजिक स्वास्थ्य पर भी असर डालते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार 1975 से अब तक मोटापे के मामलों में लगभग तीन गुना वृद्धि हुई है। लगभग 2 अरब वयस्क अधिक वजन के हैं और इनमें से 650 मिलियन से अधिक मोटापे से ग्रस्त हैं। इसी कारण 2011 में WHO ने “Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health” शुरू की, जिसका उद्देश्य देशों को स्वस्थ आहार और शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने के लिए राष्ट्रीय रणनीतियाँ बनाने के लिए प्रेरित करना था। BMI (Body Mass Index) किसी व्यक्ति की लंबाई और वजन के आधार पर निकाला जाने वाला एक मान है। इसका उपयोग वजन की श्रेणी तय करने के लिए किया जाता है। 25 से 29.9 BMI को अधिक वजन माना जाता है, जबकि 30 या उससे अधिक BMI मोटापे की श्रेणी में आता है।
मोटापा केवल अधिक खाने का परिणाम नहीं है। यह एक जटिल स्थिति है, जिसमें आनुवंशिक कारण, हार्मोन, मेटाबॉलिज्म, मानसिक कारक और तंत्रिका तंत्र से जुड़े पहलू शामिल हो सकते हैं। अलग-अलग व्यक्तियों में कारण भिन्न हो सकते हैं। इसी वजह से पारंपरिक उपचार हर व्यक्ति में सफल नहीं होते। वजन कम करने के लिए आहार परिवर्तन, व्यायाम, दवाइयाँ और बैरीएट्रिक सर्जरी जैसे विकल्प उपलब्ध हैं। कई शोधों में बैरीएट्रिक सर्जरी को दीर्घकालिक वजन नियंत्रण के लिए प्रभावी तरीका माना गया है, जिससे मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी समस्याओं में सुधार देखा गया है।
तकनीकी सुधार और कम जोखिम वाली प्रक्रियाओं के कारण बैरीएट्रिक सर्जरी की संख्या लगातार बढ़ रही है। 1998 में जहाँ 10,000 से कम ऑपरेशन होते थे, वहीं अब हर वर्ष लगभग 200,000 ऑपरेशन किए जाते हैं और यह संख्या बढ़ रही है।
Türkiye में बैरीएट्रिक सर्जरी क्यों?
Türkiye बैरीएट्रिक सर्जरी के लिए लोकप्रिय गंतव्य बन चुका है। विशेष रूप से Istanbul स्वास्थ्य पर्यटन का प्रमुख केंद्र है। Türkiye में सर्जरी कराने वाले लगभग 70 प्रतिशत मरीज Istanbul को चुनते हैं।
उन्नत अस्पताल: यहाँ आधुनिक तकनीक से सुसज्जित अस्पताल और क्लीनिक उपलब्ध हैं। कई संस्थान अंतरराष्ट्रीय मान्यता प्राप्त हैं।
अनुभवी सर्जन: Türkiye में कई सर्जन हजारों सफल ऑपरेशन कर चुके हैं। कई विशेषज्ञों ने अंतरराष्ट्रीय प्रशिक्षण प्राप्त किया है।
कम लागत: पश्चिमी देशों की तुलना में यहाँ सर्जरी की लागत काफी कम है। इसमें ऑपरेशन के साथ प्री और पोस्ट ऑपरेटिव देखभाल भी शामिल होती है।
कोई लंबी प्रतीक्षा सूची नहीं: निजी अस्पतालों में सर्जरी जल्दी निर्धारित की जा सकती है।
मेडिकल टूरिज्म सेवाएँ: अंतरराष्ट्रीय मरीजों के लिए ट्रांसफर, आवास और अनुवादक जैसी सुविधाएँ उपलब्ध रहती हैं।
सुविधाजनक स्थान: Istanbul यूरोप और एशिया के बीच स्थित है और हवाई मार्ग से आसानी से पहुँचा जा सकता है।
अधिक जानकारी के लिए नीचे दिए गए फॉर्म को भर सकते हैं।
Türkiye में बैरीएट्रिक सर्जरी की लागत कितनी है?
Türkiye में बैरीएट्रिक सर्जरी की कीमत आमतौर पर $2,500 से $9,000 के बीच होती है। लक्ज़री सुविधाओं वाले अस्पतालों में यह लागत $5,000 से अधिक हो सकती है। तुलना के लिए जर्मनी में €8,000 से €15,000, इंग्लैंड में £6,000 से £15,000 और ABD में $15,000 से $35,000 तक खर्च हो सकता है।
बैरीएट्रिक सर्जरी के प्रकार
मुख्य रूप से तीन आधुनिक प्रक्रियाएँ प्रचलित हैं। प्रत्येक के अपने लाभ और जोखिम हैं। सही विकल्प चुनने के लिए विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।
एडजस्टेबल गैस्ट्रिक बैंडिंग (Lap-Band)
कार्यप्रणाली: पेट के ऊपरी हिस्से में एक समायोज्य बैंड लगाया जाता है जिससे भोजन की मात्रा सीमित होती है।
वजन में कमी: अन्य प्रक्रियाओं की तुलना में वजन घटने की गति धीमी हो सकती है।
जटिलताएँ: बैंड खिसकना या पोर्ट से जुड़ी समस्या हो सकती है।
रिवर्सिबिलिटी: आवश्यकता पड़ने पर बैंड हटाया जा सकता है।
स्लीव गैस्ट्रेक्टॉमी
कार्यप्रणाली: पेट का लगभग 80 प्रतिशत हिस्सा हटाकर उसे ट्यूब के आकार में बदला जाता है।
वजन में कमी: अतिरिक्त वजन का लगभग 60 से 70 प्रतिशत कम हो सकता है।
जटिलताएँ: लीकेज या पोषण की कमी की संभावना हो सकती है।
रिवर्सिबिलिटी: यह प्रक्रिया स्थायी है।
Roux-en-Y गैस्ट्रिक बायपास (RYGB)
कार्यप्रणाली: पेट का छोटा पाउच बनाकर छोटी आंत का मार्ग बदला जाता है। इससे भोजन की मात्रा और अवशोषण दोनों कम होते हैं।
वजन में कमी: लगभग 60 से 70 प्रतिशत अतिरिक्त वजन कम हो सकता है।
जटिलताएँ: डंपिंग सिंड्रोम और विटामिन की कमी की संभावना रहती है।
रिवर्सिबिलिटी: तकनीकी रूप से संभव है, लेकिन जटिल प्रक्रिया है।
सर्जरी के बाद आहार विशेषज्ञ और मनोवैज्ञानिक परामर्श उपयोगी रहता है। कई अस्पताल पैकेज में डाइट काउंसलिंग शामिल करते हैं।
सर्जरी से पहले आहार
सर्जरी से लगभग 14 दिन पहले विशेष आहार शुरू किया जाता है। इसमें साफ तरल पदार्थ जैसे पानी, शोरबा और बिना गूदे का जूस शामिल होते हैं। ठोस भोजन से बचना जरूरी है। कभी-कभी प्रोटीन सप्लीमेंट भी दिए जाते हैं। सर्जरी से कुछ घंटे पहले उपवास करना होता है।
सर्जरी के बाद आहार
शुरुआत में साफ तरल आहार दिया जाता है। फिर फुल लिक्विड, प्यूरी और सॉफ्ट फूड की ओर बढ़ा जाता है। अंत में संतुलित आहार लिया जाता है, लेकिन मात्रा कम रखी जाती है। उच्च शर्करा और उच्च वसा वाले भोजन से बचना चाहिए।
सर्जरी के बाद जीवन: संभावित जटिलताएँ और जीवनशैली में बदलाव
सर्जरी के बाद नियमित फॉलोअप आवश्यक है। पोषण की कमी से बचने के लिए सप्लीमेंट की जरूरत हो सकती है। डंपिंग सिंड्रोम से बचने के लिए संतुलित भोजन लेना चाहिए। कुछ मामलों में बाल झड़ना अस्थायी रूप से हो सकता है, जिसे टेलोजन एफ्लुवियम कहा जाता है। समय के साथ बाल फिर से उग सकते हैं। मानसिक स्वास्थ्य समर्थन भी महत्वपूर्ण है।
यह लेख चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। व्यक्तिगत उपचार के लिए योग्य चिकित्सक से परामर्श आवश्यक है।
संदर्भ
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery, 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications, Springer, 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery, Informa Healthcare, 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
