ניתוח בריאטרי
בעשורים האחרונים השמנת יתר הפכה לבעיה בריאותית עולמית רחבת היקף. היא משפיעה על מיליארדי אנשים ופוגעת בבריאות, באיכות החיים ובהוצאות הרפואיות. התופעה קיימת בקרב ילדים, מתבגרים ומבוגרים.
לפי ארגון הבריאות העולמי (WHO), שיעורי ההשמנה כמעט שולשו מאז 1975. כיום קרוב ל-2 מיליארד מבוגרים סובלים מעודף משקל, ומתוכם מעל 650 מיליון מוגדרים עם השמנה. מדד BMI מחושב לפי גובה ומשקל ומשמש לסיווג טווחי משקל. BMI בין 25 ל-29.9 מוגדר עודף משקל, ו-BMI של 30 ומעלה מוגדר השמנה.
השמנה היא מצב מורכב שאינו נובע רק מאכילה מופרזת. גורמים גנטיים, מטבוליים, הורמונליים ונפשיים משפיעים על התפתחותה. קיימות אפשרויות שונות לירידה במשקל, כולל שינוי תזונה, פעילות גופנית, טיפול תרופתי וניתוח בריאטרי. מחקרים רבים מצביעים על כך שניתוח בריאטרי הוא הפתרון היעיל ביותר לטווח ארוך, עם שיפור ולעיתים היעלמות של מחלות נלוות.
עם התקדמות הטכנולוגיה הרפואית והפחתת סיכונים, מספר הניתוחים הבריאטריים עלה משמעותית. מכ-10,000 ניתוחים בשנת 1998 לכ-200,000 ניתוחים בשנה כיום, והמגמה ממשיכה לעלות.
למה לעבור ניתוח בריאטרי בTürkiye?
Türkiye הפכה ליעד מוביל לניתוחים בריאטריים. איסטנבול היא מרכז מרכזי לתיירות רפואית, וכ-70 אחוז מהמטופלים הבינלאומיים בוחרים לעבור את ההליך בעיר.
מערכת בריאות מתקדמת: בתי חולים פרטיים רבים מצוידים בטכנולוגיה מודרנית ופועלים לפי תקנים בינלאומיים.
מנתחים מנוסים: כירורגים בריאטריים בTürkiye מבצעים אלפי ניתוחים לאורך הקריירה. היקף הניסיון לרוב גבוה בהשוואה למדינות אירופה רבות.
עלויות נמוכות יותר: המחיר הכולל כולל ניתוח, אשפוז ומעקב, ונמוך משמעותית בהשוואה לארה"ב ואירופה.
זמינות מהירה: אין רשימות המתנה ארוכות כמו במערכות ציבוריות במדינות אחרות.
שירותים למטופלים מחו"ל: בתי חולים מציעים סיוע בהסעות, לינה ומתורגמנים.
מיקום נגיש: איסטנבול מחוברת בטיסות ישירות למדינות רבות באירופה, אסיה והמזרח התיכון.
למידע נוסף ניתן למלא את הטופס ולקבל פרטים נוספים.
כמה עולה ניתוח בריאטרי בTürkiye?
העלות נעה בדרך כלל בין $2,500 ל-$9,000, בהתאם לסוג ההליך ולבית החולים. במרכזים יוקרתיים המחיר עשוי לעבור $5,000. לשם השוואה, בגרמניה המחיר נע בין €8,000 ל-€15,000, באנגליה בין £6,000 ל-£15,000, ובארה"ב בין $15,000 ל-$35,000.
סוגי ניתוחים בריאטריים
ההליכים נחלקים לשלוש קטגוריות עיקריות: הגבלת נפח הקיבה, הפחתת ספיגה, או שילוב של שתיהן. כיום נהוגים שלושה ניתוחים מרכזיים.
טבעת מתכווננת לקיבה (Lap-Band)
אופן הפעולה: הצבת טבעת מתכווננת סביב החלק העליון של הקיבה ליצירת כיס קטן.
ירידה במשקל: הדרגתית ואיטית יחסית.
השפעה על מחלות נלוות: ייתכן שיפור, אך לרוב פחות משמעותי מהליכים אחרים.
סיבוכים אפשריים: תזוזת טבעת או בעיות מכניות.
הפיכות: ניתן להסרה במידת הצורך.
ניתוח שרוול קיבה
אופן הפעולה: הסרת כ-80 אחוז מהקיבה והשארת מבנה צר.
ירידה במשקל: כ-60 עד 70 אחוז מעודף המשקל.
סיבוכים אפשריים: דליפה מקו הסיכות או חסרים תזונתיים.
הפיכות: אינו הפיך.
מעקף קיבה Roux-en-Y (RYGB)
אופן הפעולה: יצירת כיס קטן וחיבורו ישירות למעי הדק, בשילוב הגבלת אכילה והפחתת ספיגה.
ירידה במשקל: כ-60 עד 70 אחוז מעודף המשקל.
השפעה על מחלות נלוות: יעיל במיוחד בסוכרת סוג 2, יתר לחץ דם ודום נשימה בשינה.
סיבוכים אפשריים: תסמונת הצפה וחסרים תזונתיים.
הפיכות: אפשרית אך מורכבת.
לאחר הניתוח נדרשים שינויי תזונה ופעילות גופנית קבועה. ליווי דיאטני ופסיכולוגי חשובים להצלחת התהליך.
תזונה לפני ניתוח
כשבועיים לפני הניתוח יש לעבור לתפריט נוזלי שקוף. המטרה היא להקטין את הכבד ולהפחית סיכונים. התפריט כולל מים, ציר צח, מיצים ללא סיבים וג'לטין ללא סוכר. לעיתים מומלצים תוספי חלבון. יש להפסיק שתייה מספר שעות לפני ההליך לפי הנחיות המנתח.
תזונה לאחר ניתוח
השלב הראשון כולל נוזלים צלולים. לאחר מכן עוברים לנוזלים מלאים כמו שייק חלבון ויוגורט. בהמשך משלבים מזון טחון, אחר כך רך, ולבסוף תפריט רגיל בכמויות קטנות. יש להימנע ממזונות עתירי סוכר ושומן.
החיים לאחר ניתוח: סיבוכים ושינויים באורח החיים
ייתכנו תופעות כמו בחילה, שלשול או חסרים בוויטמינים. נשירת שיער זמנית עשויה להופיע עקב ירידה מהירה במשקל. מעקב רפואי קבוע חשוב לזיהוי מוקדם של בעיות. תמיכה נפשית יכולה לסייע בהתמודדות עם שינויי גוף והרגלים. הצלחת הניתוח תלויה במחויבות ארוכת טווח לאורח חיים בריא.
המידע במאמר זה מבוסס על ספרות מקצועית ואינו מהווה ייעוץ רפואי אישי. יש לפנות לרופא מוסמך לקבלת הנחיות מותאמות.
מקורות
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery, 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications, Springer, 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery, 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
