Cirugía Bariátrica
En las últimas décadas, la obesidad ha pasado de ser un problema de salud aislado a convertirse en una epidemia global. Afecta a miles de millones de personas y repercute en la calidad de vida, el gasto sanitario y la salud pública. No distingue edad, ya que impacta a niños, adolescentes y adultos.
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la obesidad casi se ha triplicado desde 1975. Cerca de 2 mil millones de adultos tienen sobrepeso y más de 650 millones viven con obesidad. En 2011, la OMS lanzó la “Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud” para que los países desarrollen planes nacionales que mejoren los hábitos alimentarios y el nivel de actividad física. El índice IMC (Índice de Masa Corporal) se calcula con la altura y el peso. Se utiliza para clasificar el peso corporal en bajo peso, normopeso, sobrepeso u obesidad. Un IMC entre 25 y 29,9 indica sobrepeso. Un IMC de 30 o más se considera obesidad.
Quienes buscan asesoramiento médico deben saber que la obesidad es una enfermedad compleja. No se debe solo a comer en exceso. Intervienen factores genéticos, hormonales, metabólicos y psicológicos. En algunos casos también pueden influir alteraciones del sistema nervioso central. Las causas varían según cada persona, por lo que los tratamientos tradicionales no siempre ofrecen resultados duraderos. Existen diferentes opciones para perder peso, como dieta, ejercicio, medicación y cirugía bariátrica. Diversos estudios muestran que la cirugía bariátrica es el método más eficaz a largo plazo. Además de reducir peso, puede mejorar o incluso resolver enfermedades asociadas.
Con la mejora de las técnicas quirúrgicas y la reducción de complicaciones, el número de intervenciones ha aumentado de forma constante. En 1998 se realizaban menos de 10.000 cirugías al año. Hoy se practican cerca de 200.000 intervenciones anuales, y la cifra sigue creciendo.
Why Bariatric Surgery in Turkey?
Türkiye se ha convertido en un destino destacado para cirugía bariátrica. Estambul es el principal centro de turismo médico del país. Aproximadamente el 70 por ciento de los pacientes internacionales eligen Estambul para su intervención.
Infraestructura sanitaria moderna: El país cuenta con hospitales bien equipados y acreditados internacionalmente. Muchos centros trabajan con estándares europeos.
Cirujanos con amplia experiencia: Los especialistas en cirugía bariátrica realizan un alto volumen de operaciones cada año. En Türkiye, un profesor puede superar las 3000 intervenciones, mientras que en muchos países europeos la cifra es inferior a 1000.
Costes competitivos: El precio total suele ser más bajo que en Estados Unidos o Europa occidental. Esto incluye cirugía, hospitalización y seguimiento.
Sin largas listas de espera: En hospitales privados el acceso a la cirugía es rápido.
Apoyo al paciente internacional: Existen servicios de traslado, alojamiento e intérpretes.
Ubicación estratégica: Estambul conecta Europa y Asia y dispone de aeropuertos internacionales con múltiples vuelos directos.
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How Much Bariatric Surgery Costs in Turkey?
El precio de la cirugía bariátrica en Türkiye varía según el procedimiento y el hospital. Suele oscilar entre $2,500 y $9,000. En hospitales con infraestructura de alto nivel, el coste puede superar $5,000. En comparación, el precio puede situarse entre €8,000 y €15,000 en Alemania, entre £6,000 y £15,000 en Inglaterra y entre $15,000 y $35,000 en Estados Unidos.
Types of Bariatric Surgery
Los procedimientos bariátricos se dividen en restrictivos, malabsortivos o combinados. Los restrictivos reducen la cantidad de alimento que se puede ingerir. Los malabsortivos disminuyen la absorción de nutrientes. Algunas técnicas antiguas ya no se utilizan por riesgo de deficiencias nutricionales. Las cirugías pueden realizarse por vía abierta o laparoscópica. La elección depende del perfil del paciente y la evaluación médica.
Actualmente, tres técnicas son las más utilizadas.
Adjustable Gastric Banding (Lap-Band)
Mecanismo: Se coloca una banda ajustable en la parte superior del estómago para crear una pequeña bolsa.
Pérdida de peso: Es más gradual en comparación con otras técnicas.
Efecto en enfermedades asociadas: Puede mejorar algunas condiciones, aunque en menor grado.
Resultados a largo plazo: Dependen del seguimiento médico y la adherencia a la dieta.
Complicaciones: Puede haber deslizamiento de la banda o problemas en el puerto de ajuste.
Reversibilidad: Es reversible.
Sleeve Gastrectomy
Mecanismo: Se extirpa aproximadamente el 80 por ciento del estómago, dejando un tubo gástrico más pequeño.
Pérdida de peso: Los pacientes pueden perder entre el 60 y el 70 por ciento del exceso de peso.
Efecto en enfermedades asociadas: Mejora diabetes tipo 2, hipertensión y apnea del sueño.
Resultados a largo plazo: Muestra buenos resultados sostenidos.
Complicaciones: Puede haber fugas o estenosis. Existe riesgo de déficit nutricional.
Reversibilidad: No es reversible.
Roux-en-Y Gastric Bypass (RYGB)
Mecanismo: Combina restricción y malabsorción. Se crea una pequeña bolsa gástrica y se redirige el intestino delgado.
Pérdida de peso: Puede alcanzar entre el 60 y el 70 por ciento del exceso de peso.
Efecto en enfermedades asociadas: Es eficaz en la mejora de diabetes tipo 2 y otras comorbilidades.
Resultados a largo plazo: Buen mantenimiento del peso en muchos pacientes.
Complicaciones: Puede producir síndrome de dumping y deficiencias vitamínicas.
Reversibilidad: Es compleja y poco frecuente.
La cirugía bariátrica requiere cambios permanentes en la alimentación y el estilo de vida. El seguimiento con dietista y apoyo psicológico es recomendable antes y después de la intervención.
Diet Before Bariatric Surgery
Dos semanas antes de la operación se indica una dieta específica. Su objetivo es reducir el tamaño del hígado y disminuir riesgos quirúrgicos. Generalmente incluye líquidos claros como agua, caldo y gelatina sin azúcar. Se deben evitar alimentos sólidos. El equipo médico puede recomendar suplementos proteicos. También se solicita ayuno horas antes de la cirugía.
Diet After Bariatric Surgery
Después de la cirugía, la dieta avanza por fases. Primero líquidos claros. Luego líquidos completos como batidos de proteínas y yogur. Posteriormente alimentos triturados y más adelante comidas blandas. Finalmente se introduce una dieta equilibrada en porciones pequeñas. Es importante evitar alimentos ricos en azúcar y grasa.
Life After Bariatric Surgery: Possible Complications and Lifestyle Changes
La cirugía bariátrica implica seguimiento médico continuo. Es fundamental controlar la ingesta de vitaminas y minerales. Algunas personas pueden experimentar síndrome de dumping, problemas digestivos o reflujo. También puede presentarse caída temporal del cabello, conocida como "efluvio telógeno", relacionada con la rápida pérdida de peso. En la mayoría de los casos es reversible.
Las revisiones periódicas permiten detectar posibles complicaciones. El apoyo psicológico puede ser útil para adaptarse a los cambios físicos y emocionales. El compromiso a largo plazo con hábitos saludables es clave para mantener los resultados.
Este artículo no sustituye la consulta médica profesional. Ofrece un resumen informativo basado en literatura académica. Para recibir asesoramiento personalizado, consulte con profesionales sanitarios cualificados.
References
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery Author(s): Ninh T. Nguyen, Eric J. DeMaria, Sayeed Ikramuddin, Matthew M. Hutter Year: 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications Author(s): Mervyn Deitel (auth.), Michael Korenkov (eds.) Publisher: Springer-Verlag Berlin Heidelberg, Year: 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery: Essential Notes and Multiple Choice Questions Author(s): Subhash Kini; Raghavendra Rao Publisher: Informa Healthcare, Year: 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
