Бариатрична хирургия
През последните десетилетия затлъстяването се превърна в глобален здравен проблем, който засяга милиарди хора. Последиците не се ограничават само до физическото здраве. Те влияят върху качеството на живот, разходите за здравеопазване и социалната среда. Състоянието засяга деца, младежи и възрастни.
Според Световната здравна организация (WHO) нивата на затлъстяване са се утроили от 1975 г. насам. Близо 2 милиарда възрастни са с наднормено тегло, а над 650 милиона са със затлъстяване. През 2011 г. WHO въведе глобална стратегия за хранене и физическа активност, с препоръка всяка държава да разработи национални мерки. Индексът на телесна маса (BMI) се използва за оценка на теглото спрямо ръста. Стойности между 25 и 29.9 показват наднормено тегло. BMI 30 и повече означава затлъстяване.
Хората, които търсят професионална консултация, трябва да знаят, че затлъстяването е комплексно състояние. Причините могат да включват генетика, метаболитни и хормонални фактори, психосоциални влияния и други. Лечението невинаги е лесно и често изисква комбиниран подход. Възможностите включват хранителен режим, физическа активност, медикаменти и хирургично лечение. Бариатричната хирургия е доказано най-ефективният дългосрочен метод за значителна загуба на тегло и подобрение на придружаващите заболявания.
С напредъка на медицинските техники и намаляването на рисковете, броят на операциите нараства. От под 10 000 процедури през 1998 г., днес се извършват близо 200 000 операции годишно по света.
Защо бариатрична хирургия в Турция?
Турция е сред водещите дестинации за бариатрична хирургия. Истанбул е основен център за медицински туризъм. Около 70 процента от пациентите избират именно този град.
Модерни болници: В страната има добре оборудвани лечебни заведения с международна акредитация.
Опитни хирурзи: Много специалисти имат хиляди извършени операции и международно обучение.
Достъпни цени: Разходите са значително по-ниски в сравнение с Европа и САЩ. Това включва операцията и проследяването.
Без дълго чакане: Частните клиники предлагат бърз достъп до лечение.
Подкрепа за чуждестранни пациенти: Осигуряват се трансфери, настаняване и преводачески услуги.
Лесен достъп: Истанбул има две международни летища и директни полети от много държави.
Колко струва бариатричната хирургия в Турция?
Цената варира между 2 500 и 9 000 щатски долара според вида операция и болницата. В луксозни болници с хотелска база цената обикновено е над 5 000 долара. За сравнение, в Германия сумите са между 8 000 и 15 000 евро, във Великобритания между 6 000 и 15 000 паунда, а в САЩ между 15 000 и 35 000 долара.
Видове бариатрични операции
Процедурите се разделят на рестриктивни, малабсорбтивни или комбинирани. Рестриктивните намаляват количеството храна. Малабсорбтивните ограничават усвояването на хранителни вещества. Повечето операции днес се извършват лапароскопски. Изборът зависи от здравословното състояние и препоръката на хирурга.
Регулируем стомашен пръстен (Lap-Band)
Метод: Поставя се регулируем пръстен около горната част на стомаха.
Отслабване: По-бавно в сравнение с други методи.
Рискове: Възможно приплъзване или технически проблеми.
Обратимост: Пръстенът може да бъде премахнат.
Стомашен ръкав
Метод: Премахва се около 80 процента от стомаха.
Отслабване: Средно 60 до 70 процента от излишното тегло.
Рискове: Възможни са течове и дефицити на витамини.
Обратимост: Не е обратима процедура.
Roux-en-Y стомашен байпас
Метод: Създава се малък стомашен резервоар и се променя пътят на тънките черва.
Отслабване: Около 60 до 70 процента от излишното тегло.
Ползи: Често подобрява диабет тип 2 и високо кръвно налягане.
Рискове: Дъмпинг синдром и хранителни дефицити.
Обратимост: Възможна, но сложна.
След операцията са нужни постоянни промени в храненето и начина на живот. Повечето болници включват консултации с диетолог. Психологическата подкрепа също е препоръчителна.
Хранителен режим преди операция
Около 14 дни преди операцията се спазва специален режим. Целта е да се намали размерът на черния дроб и да се понижат рисковете. Приемат се основно бистри течности и протеинови добавки. Твърдите храни се избягват. Няколко часа преди операцията се преминава към пълен глад.
Хранителен режим след операция
След операцията храненето преминава през няколко етапа. Започва се с бистри течности. След това се включват протеинови напитки и пасирани храни. Постепенно се преминава към меки и после към твърди храни в малки порции. Ограничават се захарните и мазните продукти.
Живот след бариатрична операция
Възможни са временни странични ефекти като гадене, косопад и храносмилателен дискомфорт. Косопадът обикновено е временен и е свързан с бързата загуба на тегло. Редовните контролни прегледи са важни. Дългосрочният успех зависи от балансирано хранене, физическа активност и медицинско проследяване.
Този текст има информативен характер и не замества консултация с лекар. За персонализирана оценка се обърнете към квалифициран медицински специалист.
Източници
- The SAGES Manual: A Practical Guide to Bariatric Surgery, 2008
- Bariatric Surgery: Technical Variations and Complications, Springer, 2012
- Review of Obesity and Bariatric Surgery, Informa Healthcare, 2012
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
