Termékenységi kezelések

A termékenységi kezelések azoknak segítenek, akik gyermeket szeretnének, de nehezen esnek teherbe. A megoldás lehet egyszerű időzítési tanácsadás és gyógyszeres támogatás, vagy fejlettebb eljárás, például in vitro megtermékenyítés (IVF). A cél minden esetben ugyanaz, biztonságos és tiszteletteljes ellátással növelni a terhesség esélyét.

Mit jelent a "meddőség"

Az orvosok akkor beszélnek meddőségről, ha 12 hónap rendszeres, védekezés nélküli együttlét után sem jön létre terhesség. Ha a nő 35 éves vagy idősebb, már 6 hónap után javasolt kivizsgálás. Az ok érintheti a petefészket, a petevezetőt, a spermiumokat, mindkét felet, vagy maradhat ismeretlen. Gyakori állapotról van szó.

Kinek lehet szüksége termékenységi kezelésre

• Akik egy éve próbálkoznak sikertelenül, vagy 35 év felett fél éve.
• Akiknél ismert betegség áll fenn, például PCOS, endometriózis, elzáródott petevezető vagy alacsony spermiumszám.
• Akik daganatkezelés vagy nagyobb műtét előtt szeretnék megőrizni termékenységüket.
• Akik petesejt fagyasztást fontolnak alacsony petefészek tartalék vagy korai menopauza családi előfordulása miatt.

Első lépések: alapvizsgálatok

A kivizsgálás kórelőzménnyel, nőgyógyászati vizsgálattal és ultrahanggal indul. Vérvizsgálatok ellenőrzik az ovulációt és a hormonokat. A spermaanalízis méri a spermiumok számát és mozgását. Szükség esetén kontrasztanyagos vizsgálat mutatja meg a petevezetők átjárhatóságát. A kezelési terv az eredményeken alapul.

Fő kezelési lehetőségek röviden

Időzített együttlét, életmód és gyógyszerek

Sok esetben elegendő az ovuláció pontos követése és kisebb hormonális eltérések rendezése. Gyógyszerek segíthetik a tüszőérést. Az orvosok általában a kevésbé invazív módszerekkel kezdenek.

IUI, méhen belüli inszemináció

Az IUI során a laborban előkészített spermiumokat közvetlenül a méhbe juttatják az ovuláció idején. Az eljárás gyors és általában fájdalommentes. Enyhe férfi eredetű probléma vagy ismeretlen ok esetén alkalmazható.

IVF, lombikprogram

Az IVF során hormonkezeléssel több petesejt érik meg. Ezeket egy rövid beavatkozással leszívják, majd laborban termékenyítik meg. Néhány nap múlva egy embriót helyeznek vissza a méhbe. A fennmaradó embriók lefagyaszthatók. A siker esélyét főként az életkor és az ivarsejtek minősége befolyásolja.

ICSI

Az ICSI során egyetlen spermiumot juttatnak közvetlenül a petesejtbe. Ezt főként alacsony spermiumszám vagy korábbi sikertelen megtermékenyítés esetén alkalmazzák.

PGT genetikai vizsgálat

A PGT vizsgálat az embriók genetikai eltéréseit ellenőrzi. Segíthet ismert örökletes betegségek esetén. Nem minden pár számára szükséges, döntés előtt genetikai tanácsadás javasolt.

Petesejt fagyasztás

A petesejt fagyasztás lehetővé teszi a jövőbeni gyermekvállalást. Türkiye jogszabályai meghatározott orvosi feltételek mellett engedélyezik, például igazolt alacsony petefészek tartalék esetén vagy olyan kezelés előtt, amely károsíthatja a termékenységet.

Mi befolyásolja a sikert

• Életkor, különösen saját petesejt használatakor.
• A meddőség oka és időtartama.
• Az embrió minősége és a labor színvonala.
• A ciklusok száma és a fagyasztott embriók felhasználása.

Több próbálkozásra is szükség lehet. A kezelőcsapat minden eredmény után új tervet készít.

Kockázatok és megelőzésük

OHSS

Az erős hormonválasz folyadék-visszatartást és hasi panaszokat okozhat. A modern protokollok alacsonyabb dózisokat és biztonságosabb megoldásokat alkalmaznak a kockázat csökkentésére.

Többes terhesség

Az ikerterhesség magasabb kockázattal jár. Ezért gyakori az egy embrió beültetése. Türkiye jogszabályai korlátozzák az egyszerre beültethető embriók számát.

Egyéb lehetséges problémák

Előfordulhat enyhe fájdalom, pecsételés vagy ritkán fertőzés. Idősebb életkorban a terhesség fokozott ellenőrzést igényel.

Egy IVF ciklus menete

1) Előkészítés

Laborvizsgálatok és személyre szabott kezelési terv készül. A páciens megtanulja az injekciók beadását.

2) Stimuláció és ellenőrzés

8–12 napon át hormoninjekciók segítik több petesejt érését. Ultrahang és vérvizsgálat követi a folyamatot.

3) Petesejt leszívás és megtermékenyítés

Rövid altatásban történik a leszívás. A petesejteket laborban termékenyítik meg, majd inkubátorban fejlődnek tovább.

4) Embrió beültetés

3–5 nap után egy embriót helyeznek a méhbe. A többi jó minőségű embrió lefagyasztható.

5) Várakozás és következő lépések

Körülbelül két hét múlva vérvizsgálat igazolja a terhességet. Negatív eredmény esetén új kezelési terv készül.

Az oldal tájékoztató jellegű. Nem helyettesíti az orvosi tanácsadást. Egyéni döntés előtt konzultáljon szakorvossal.

Hivatkozások

1. World Health Organization. "Infertility." 2024.
2. CDC ART Success Rates jelentések.
3. ASRM és ESHRE szakmai irányelvek.
4. Török Egészségügyi Minisztérium szabályozásai.